耳朵畸形主要分為先天性畸形和后天獲得性畸形兩大類,具體類型按結(jié)構(gòu)異常程度由輕到重排列如下:
先天性畸形
1. 耳廓形態(tài)異常:包括招風(fēng)耳耳廓過(guò)度前傾、杯狀耳耳廓上部折疊下垂、猿耳耳輪上緣異常突起等,多由胚胎期第6周耳廓發(fā)育異常導(dǎo)致。
2. 小耳畸形:表現(xiàn)為耳廓部分或全部發(fā)育不全,臨床分為三度Ⅰ度:耳廓輕度縮??;Ⅱ度:僅存垂直耳輪;Ⅲ度:僅存零星軟骨團(tuán)塊,常伴外耳道閉鎖。
3. 附耳:耳屏前方出現(xiàn)贅生性皮贅或軟骨團(tuán)塊,系第一鰓弓發(fā)育異常所致。
4. 耳前瘺管:耳輪腳前端的先天性盲管,易反復(fù)感染流膿。
后天獲得性畸形
1. 外傷性畸形:耳廓撕裂傷后愈合不良形成的菜花耳拳擊耳、燒傷后耳廓攣縮畸形等。
2. 感染性畸形:如復(fù)發(fā)性耳廓軟骨膜炎導(dǎo)致的耳廓卷曲變形。
3. 腫瘤切除術(shù)后缺損:基底細(xì)胞癌等切除后需行耳廓部分再造。
先天性畸形多需在5-6歲后行耳廓成形術(shù)或聽(tīng)力重建術(shù),后天畸形則需根據(jù)原發(fā)病穩(wěn)定后選擇修復(fù)時(shí)機(jī)。建議發(fā)現(xiàn)耳廓結(jié)構(gòu)異常時(shí)盡早就診耳鼻喉科或整形外科,通過(guò)CT檢查評(píng)估中耳及內(nèi)耳發(fā)育情況。