細菌性前列腺炎是由細菌感染引起的前列腺炎癥反應,屬于男性泌尿生殖系統(tǒng)常見疾病。臨床分為急性與慢性兩種類型,主要致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。
急性細菌性前列腺炎起病急驟,典型表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、會陰部脹痛、尿頻尿急尿痛等排尿異常,部分患者伴隨血精或射精痛。慢性細菌性前列腺炎癥狀相對緩和但病程遷延,常見下腹部隱痛、排尿不適及性功能障礙。
該病發(fā)生與三種生理性因素密切相關:長期憋尿導致尿液反流、過度勞累降低免疫力、辛辣飲食刺激前列腺充血。兩種病理性因素包括泌尿系統(tǒng)感染蔓延如尿道炎、膀胱炎以及直腸細菌經淋巴擴散。
診斷需結合前列腺液檢查白細胞>10個/HP、尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)。治療采用喹諾酮類左氧氟沙星、頭孢類頭孢克肟等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。慢性患者可輔以前列腺按摩促進引流。
日常需保持規(guī)律性生活、避免久坐壓迫會陰部。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī),警惕前列腺膿腫等并發(fā)癥。多數(shù)患者經規(guī)范治療預后良好,但慢性病例易復發(fā)需定期隨訪。