急性腸胃炎腹瀉可選用蒙脫石散、消旋卡多曲或洛哌丁胺等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。急性腸胃炎的治療藥物選擇主要與腹瀉嚴(yán)重程度、病原體類型及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)病原體和毒素發(fā)揮作用,適用于輕中度腹瀉。消旋卡多曲能抑制腸道分泌功能,對(duì)水樣便效果顯著。洛哌丁胺可減緩腸蠕動(dòng),但細(xì)菌性腸炎需慎用。
細(xì)菌感染引起的腹瀉可能需要諾氟沙星、左氧氟沙星等抗生素,但需經(jīng)糞便檢測(cè)確認(rèn)病原體后使用。病毒感染通常以補(bǔ)液和對(duì)癥治療為主,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
伴隨嚴(yán)重嘔吐時(shí)可能需要甲氧氯普胺等止吐藥物。電解質(zhì)紊亂者需靜脈補(bǔ)充氯化鈉、氯化鉀等溶液。腹痛明顯者可短期使用山莨菪堿解痙。
血便、持續(xù)高熱或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。兒童及老年人出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí),應(yīng)住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。糖尿病患者出現(xiàn)腹瀉需密切監(jiān)測(cè)血糖。