神經(jīng)性耳聾可通過保護(hù)聽力、控制基礎(chǔ)疾病、避免耳毒性藥物、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)和定期聽力篩查等方式預(yù)防。神經(jīng)性耳聾多由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷或聽神經(jīng)病變引起，早期干預(yù)可有效延緩病情進(jìn)展。
保護(hù)聽力是預(yù)防神經(jīng)性耳聾的基礎(chǔ)措施。減少長時間暴露于85分貝以上的噪音環(huán)境，使用防噪耳塞或耳罩。避免頻繁使用入耳式耳機(jī)，遵循“60-60原則”，即音量不超過60%、連續(xù)使用不超過60分鐘。游泳或洗澡時防止污水進(jìn)入耳道，降低感染風(fēng)險。
控制基礎(chǔ)疾病能減少繼發(fā)性耳聾風(fēng)險。高血壓、糖尿病等慢性病可能引起內(nèi)耳微循環(huán)障礙，需規(guī)律監(jiān)測血壓血糖。甲狀腺功能異?；颊邞?yīng)及時糾正激素水平。突發(fā)性耳聾患者需在72小時內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素治療，改善內(nèi)耳供血。
避免耳毒性藥物對聽力的損害。氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、鏈霉素可能損傷毛細(xì)胞，使用前需評估腎功能。利尿劑如呋塞米大劑量靜脈注射可能引起暫時性聽力下降?；熕幬镯樸K具有耳毒性，用藥期間需監(jiān)測聽力變化。
調(diào)節(jié)心理狀態(tài)有助于預(yù)防功能性耳聾。長期精神緊張可能誘發(fā)耳鳴或聽力波動，可通過正念冥想緩解壓力。焦慮抑郁患者可能出現(xiàn)心因性聽覺敏感，認(rèn)知行為療法可改善癥狀。保證7-8小時睡眠有助于聽覺中樞功能恢復(fù)。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行純音測聽檢查。噪聲暴露職業(yè)者應(yīng)每半年做一次耳聲發(fā)射檢測。新生兒聽力篩查異常需在3個月內(nèi)完成診斷性聽力學(xué)評估。出現(xiàn)耳鳴伴眩暈、漸進(jìn)性聽力下降等癥狀時，需及時進(jìn)行顳骨CT或MRI檢查排除聽神經(jīng)瘤。
