卵巢癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。卵巢癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況綜合制定。
1、手術(shù)治療
手術(shù)是卵巢癌的主要治療手段，早期患者可通過(guò)全面分期手術(shù)獲得治愈機(jī)會(huì)，手術(shù)方式包括全子宮雙附件切除、大網(wǎng)膜切除及淋巴結(jié)清掃等。晚期患者需行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，盡可能切除所有肉眼可見(jiàn)病灶。對(duì)于年輕有生育需求的患者，在嚴(yán)格評(píng)估后可考慮保留生育功能的手術(shù)。
2、化學(xué)治療
化療是卵巢癌的重要輔助治療手段，常用方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑等?；熆捎糜谛g(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療及復(fù)發(fā)患者的挽救治療?；熕幬锟赏ㄟ^(guò)靜脈或腹腔給藥，腹腔化療可提高局部藥物濃度但不良反應(yīng)較大?；熎陂g需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
3、放射治療
放療在卵巢癌治療中應(yīng)用相對(duì)有限，主要用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的姑息治療。調(diào)強(qiáng)放療和立體定向放療等精確放療技術(shù)可提高靶區(qū)劑量同時(shí)保護(hù)周圍正常組織。放療常與化療聯(lián)合應(yīng)用，可能引起放射性腸炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
4、靶向治療
靶向藥物如PARP抑制劑可用于BRCA基因突變患者的維持治療，顯著延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期?？寡苌伤幬锟梢种颇[瘤血管形成。靶向治療通常耐受性較好，但需注意高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)篩選獲益人群。
5、免疫治療
免疫檢查點(diǎn)抑制劑在卵巢癌患者中顯示出一定療效，尤其對(duì)微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤。免疫治療可單用或與化療、靶向治療聯(lián)合。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等。生物標(biāo)志物檢測(cè)有助于預(yù)測(cè)療效。
卵巢癌患者治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，選擇高蛋白、高維生素食物，適量補(bǔ)充膳食纖維。治療間歇期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)治療效果。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生完成規(guī)范化治療，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
