懷孕期間智齒疼痛可能與激素水平變化、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良、智齒阻生、牙齦炎等因素有關(guān)，可通過局部清潔、冷敷緩解、口腔護(hù)理、藥物鎮(zhèn)痛、專業(yè)拔牙等方式改善。
妊娠期孕激素水平升高會(huì)促使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，局部組織對(duì)細(xì)菌毒素的敏感性增加。智齒周圍牙齦更易出現(xiàn)腫脹疼痛，尤其在孕中晚期表現(xiàn)明顯。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒區(qū)域，避免用力觸碰發(fā)炎部位。
孕婦免疫功能自然下調(diào)以防止胎兒排斥反應(yīng)，但同時(shí)也降低了對(duì)口腔致病菌的防御能力。智齒冠周炎發(fā)生率顯著上升，可能伴隨頜面部腫脹和張口受限。每日用溫鹽水漱口3-4次可減少細(xì)菌繁殖。
智齒位置靠后且孕期嘔吐反應(yīng)頻繁，容易殘留食物殘?jiān)纬删摺Ｈ焉锓磻?yīng)嚴(yán)重者可采用兒童牙刷或沖牙器輔助清潔后牙區(qū)，配合含氟漱口水維持口腔酸堿平衡。
部分阻生智齒在孕期可能因頜骨空間不足引發(fā)急性冠周炎，與厭氧菌感染有關(guān)。典型癥狀包括搏動(dòng)性跳痛和淋巴結(jié)腫大。臨床可短期使用青霉素類抗生素，但需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
妊娠期牙齦炎發(fā)病率達(dá)60%-75%，智齒區(qū)齦瓣覆蓋更易形成盲袋積膿。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和膿性分泌物時(shí)，需口腔科醫(yī)生進(jìn)行局部引流處理。妊娠4-6個(gè)月是相對(duì)安全的牙科治療窗口期。
孕期智齒護(hù)理需特別注意營養(yǎng)補(bǔ)充，增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于牙齦修復(fù)；選擇蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的食物刺激唾液分泌；避免仰臥位睡眠減輕頜面部充血。出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，孕早期和孕晚期原則上不進(jìn)行復(fù)雜牙科手術(shù)，急性炎癥期以保守治療為主。日?？珊鶋K或飲用菊花茶緩解不適，定期使用牙線清理智齒鄰接面。
