先天性鞘膜積液多數(shù)情況下可以自行恢復(fù)。這種病癥常見于新生兒和嬰幼兒，通常隨著生長發(fā)育逐漸吸收消退。
1、生理性鞘膜積液：
約80%的嬰幼兒鞘膜積液屬于生理性。由于腹膜鞘狀突未完全閉合，腹腔液體流入陰囊形成積液。這類積液通常透光性好、無觸痛，多數(shù)在出生后12-24個月內(nèi)隨著鞘狀突自然閉合而吸收。觀察期間需定期復(fù)查，避免劇烈哭鬧或便秘等增加腹壓的行為。
2、病理性鞘膜積液：
當(dāng)積液持續(xù)超過2歲或突然增大時，可能與鞘狀突異常開放、睪丸附睪炎癥或腫瘤等病理性因素有關(guān)。這類積液往往伴隨陰囊墜脹感、透光試驗(yàn)異常，需通過超聲檢查明確病因。對于合并感染的情況，可能出現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等表現(xiàn)。
日常護(hù)理應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。避免長時間站立或劇烈運(yùn)動，可適當(dāng)抬高陰囊促進(jìn)回流。若3歲后仍未消退或出現(xiàn)急性增大、疼痛，需考慮鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)等外科治療。術(shù)后需預(yù)防感染，定期隨訪至青春期確認(rèn)睪丸發(fā)育正常。哺乳期母親應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，嬰幼兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)發(fā)育。
