十二指腸憩室通常無法自愈。憩室是腸壁薄弱處形成的囊狀突起,一旦形成便難以自行消失,但多數(shù)情況下無明顯癥狀且無需特殊治療。
十二指腸憩室的形成與腸壁肌層發(fā)育異常或長期腸內(nèi)壓力增高有關(guān)。憩室根據(jù)位置可分為腔內(nèi)型和腔外型,其中腔外型更為常見。無癥狀憩室通常僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn),這類情況只需定期觀察,保持低纖維飲食、避免暴飲暴食即可。若出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感等輕微癥狀,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解,如少食多餐、避免辛辣刺激食物。
需要醫(yī)療干預的情況:
當憩室引發(fā)并發(fā)癥時需積極治療。憩室炎表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、發(fā)熱或嘔吐,可能需使用抗生素控制感染;憩室出血可通過內(nèi)鏡下止血或血管介入治療;若發(fā)生憩室穿孔則需緊急手術(shù)切除病變腸段。合并膽胰管梗阻的腔內(nèi)型憩室,常需行十二指腸乳頭切開術(shù)解除梗阻。
日常需注意飲食清淡,避免酒精和咖啡因刺激腸黏膜。規(guī)律進食可減少腸蠕動異常帶來的壓力,適當補充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。若出現(xiàn)體重驟降、反復黑便或黃疸等癥狀,需及時就醫(yī)排查惡性病變。定期進行胃腸鏡檢查能動態(tài)監(jiān)測憩室變化,尤其對直徑超過2厘米的憩室更需密切隨訪。