莧菜黃連素膠囊不宜與含鞣質(zhì)類藥物、堿性藥物及部分抗菌藥物合用。該中成藥主要成分為鹽酸小檗堿,其藥物相互作用主要涉及三類配伍禁忌。
含鞣質(zhì)的中成藥如五倍子、地榆槐角丸等與莧菜黃連素合用可能生成難溶性沉淀物,影響腸道對(duì)有效成分的吸收。服用上述藥物需間隔2小時(shí)以上。
堿性藥物如碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂咀嚼片會(huì)降低鹽酸小檗堿的抑菌活性。胃病患者需注意避免同時(shí)服用抗酸劑與本品,建議錯(cuò)開給藥時(shí)間。
部分抗菌藥物如四環(huán)素類、β-內(nèi)酰胺類抗生素與莧菜黃連素聯(lián)用可能產(chǎn)生拮抗作用。臨床常見的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素與喹諾酮類如左氧氟沙星也需謹(jǐn)慎聯(lián)用。
特殊人群需加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù):糖尿病患者合用降糖藥時(shí)可能出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn);心血管疾病患者與抗凝藥聯(lián)用需監(jiān)測(cè)凝血功能。藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應(yīng),聯(lián)合用藥前建議咨詢醫(yī)師或藥師。