種植體外露通常需要根據(jù)具體情況評估是否修復(fù)。種植體部分暴露可能由牙齦萎縮、骨吸收或種植體周圍炎等因素引起,輕度暴露未伴隨感染或功能異常時可暫不處理,但若出現(xiàn)疼痛、松動或炎癥則需及時干預(yù)。
種植體外露的主要原因包括生理性牙齦退縮和病理性骨吸收。牙齦退縮可能與刷牙力度過大、牙周病史相關(guān),表現(xiàn)為種植體頸部金屬結(jié)構(gòu)可見;骨吸收常由種植體周圍炎或咬合過載導(dǎo)致,伴隨牙齦紅腫、溢膿等癥狀。長期未處理的暴露可能增加種植體周圍感染風(fēng)險,甚至導(dǎo)致種植失敗。
修復(fù)方式需根據(jù)暴露程度選擇。牙齦輕度退縮可通過軟組織移植術(shù)覆蓋暴露區(qū);骨量不足者需進(jìn)行引導(dǎo)骨再生術(shù);合并感染時需先控制炎癥,常用藥物包括氯己定含漱液、多西環(huán)素等抗生素。日常應(yīng)使用軟毛牙刷清潔,避免橫向刷牙,并定期復(fù)查種植體穩(wěn)定性。
若暴露范圍超過3毫米或伴隨明顯松動,建議盡早就醫(yī)。少數(shù)情況下種植體暴露可能與頜骨囊腫、腫瘤等疾病相關(guān),需通過影像學(xué)檢查排除。修復(fù)后需保持口腔衛(wèi)生,戒煙并控制全身性疾病如糖尿病,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。