無(wú)精子癥可通過(guò)藥物治療、手術(shù)取精和輔助生殖技術(shù)等方式治療。無(wú)精子癥通常由輸精管阻塞、睪丸生精功能障礙、內(nèi)分泌異常、遺傳因素或感染等原因引起。
輸精管阻塞可能與先天性發(fā)育異常、炎癥或手術(shù)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸體積正常但精液量減少。顯微外科輸精管吻合術(shù)或經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)可解除阻塞。
睪丸生精功能障礙可能與隱睪、精索靜脈曲張或放射線損傷等因素有關(guān)，通常伴隨睪丸萎縮或激素水平異常。促性腺激素治療可嘗試改善生精功能，常用藥物包括尿促性素、絨促性素和枸櫞酸氯米芬。
內(nèi)分泌異常如下丘腦-垂體病變可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。垂體磁共振檢查可明確病因，激素替代治療如睪酮替代或促性腺激素釋放激素泵治療可能有效。
對(duì)于遺傳因素如克氏綜合征或Y染色體微缺失，目前尚無(wú)有效藥物治療。這類患者可通過(guò)睪丸顯微取精術(shù)獲取精子后行卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)助孕。
感染因素如腮腺炎性睪丸炎可能導(dǎo)致不可逆生精上皮損傷。急性期需積極抗病毒治療，慢性期若確診無(wú)精子生成，建議考慮供精人工授精。
