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亞甲炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等方式治療。亞甲炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱、心悸等癥狀。

1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解輕度疼痛和炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕局部腫脹,適用于甲狀腺區(qū)壓痛明顯但無全身癥狀者。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。

潑尼松

潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、甲潑尼龍能快速控制中重度炎癥。激素治療需遵循階梯減量原則,初始劑量20-40mg/日,2周后每周遞減5mg。突然停藥可能誘發(fā)反跳現(xiàn)象,需配合血沉指標調(diào)整療程。

3、β受體阻滯劑:普萘洛爾、美托洛爾適用于心率>100次/分的患者。這類藥物通過阻斷腎上腺素受體改善心悸、手抖等甲亢癥狀,但不影響甲狀腺激素水平。哮喘患者禁用非選擇性β阻滯劑。

4、免疫調(diào)節(jié):伴甲狀腺功能異常者可短期使用左甲狀腺素或甲巰咪唑。亞急性期過后約20%患者出現(xiàn)一過性甲減,需定期復查TSH??贵w陽性者需評估是否合并橋本甲狀腺炎。

5、輔助治療:局部冷敷可減輕甲狀腺區(qū)腫痛,每日3次每次15分鐘。發(fā)熱期間建議臥床休息,每日飲水2000ml以上?;謴推诒苊鈹z入海帶、紫菜等高碘食物。

亞甲炎急性期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,每日補充維生素C 200mg。癥狀緩解后逐步恢復快走、瑜伽等低強度運動,避免頸部劇烈轉(zhuǎn)動。病程超過3個月或反復發(fā)作需復查甲狀腺超聲。

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