石女可能由染色體異常、苗勒管發(fā)育不全、雄激素不敏感綜合征、陰道橫隔、處女膜閉鎖等原因引起。
1、染色體異常：部分患者存在性染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常，如45X特納綜合征。這類(lèi)患者卵巢發(fā)育不全，第二性征缺失，需通過(guò)激素替代治療促進(jìn)發(fā)育，必要時(shí)采用陰道成形術(shù)改善結(jié)構(gòu)。
2、苗勒管發(fā)育不全：胚胎期雙側(cè)苗勒管未融合導(dǎo)致無(wú)陰道或子宮畸形。臨床表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)，可通過(guò)腹膜代陰道術(shù)或結(jié)腸代陰道術(shù)重建生殖道，術(shù)后需長(zhǎng)期使用陰道模具。
3、雄激素不敏感綜合征：X染色體基因突變使機(jī)體對(duì)雄激素?zé)o反應(yīng)，外陰呈女性表現(xiàn)但無(wú)子宮。治療需切除隱睪防止惡變，青春期后給予雌激素維持女性特征。
4、陰道橫隔：陰道中段存在橫向隔膜阻礙經(jīng)血排出?；颊叱３霈F(xiàn)周期性下腹痛，需手術(shù)切除隔膜并放置陰道支架防止粘連復(fù)發(fā)。
5、處女膜閉鎖：處女膜無(wú)孔洞導(dǎo)致經(jīng)血潴留。表現(xiàn)為青春期后無(wú)月經(jīng)伴逐漸加重的腹痛，治療采用十字形切開(kāi)處女膜引流積血，術(shù)后保持外陰清潔。
日常需注意外陰衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成損傷。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，每日溫水清洗外陰。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。確診后需定期婦科檢查，監(jiān)測(cè)生殖系統(tǒng)發(fā)育情況。心理支持尤為重要，可通過(guò)專(zhuān)業(yè)咨詢緩解焦慮情緒。
