宮腔鏡手術(shù)通常只需在腹部打1個孔。這種微創(chuàng)手術(shù)通過自然腔道進入宮腔,多數(shù)情況下無需額外切口,僅在臍部或下腹部做單一穿刺點即可完成操作。
手術(shù)方式與穿刺點選擇:
標準宮腔鏡檢查僅需經(jīng)陰道置入器械,完全無體表切口。當需聯(lián)合腹腔鏡監(jiān)測時,會在臍周做5-10毫米的單孔穿刺。特殊情況下如合并盆腔粘連處理,可能增加1-2個輔助穿刺孔,但這種情況占比不足10%。穿刺數(shù)量主要取決于手術(shù)復(fù)雜程度,單純子宮內(nèi)膜息肉切除、宮腔粘連分離等常規(guī)操作均可通過單孔完成。
術(shù)后恢復(fù)注意事項:
單孔手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后6小時可恢復(fù)飲食,24小時內(nèi)能下床活動。需保持穿刺點干燥48小時,兩周內(nèi)避免盆浴和性生活??赡艹霈F(xiàn)輕微腹脹或肩部放射痛,與術(shù)中氣體灌注有關(guān),通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血量多于月經(jīng)量需及時復(fù)診。
術(shù)后飲食宜清淡易消化,可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進創(chuàng)面修復(fù)。避免辛辣刺激及活血類食物。兩周后逐步恢復(fù)緩和的運動如散步,一個月內(nèi)避免核心力量訓練。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),術(shù)后首次月經(jīng)來潮后建議復(fù)查超聲評估宮腔恢復(fù)情況。