膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,通常由創(chuàng)傷、感染、關(guān)節(jié)炎等因素引起?;ぱ椎陌Y狀主要有局部紅腫、關(guān)節(jié)積液、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇、晨起僵硬、關(guān)節(jié)發(fā)熱。
1、局部紅腫:
膝關(guān)節(jié)滑膜炎早期常見癥狀為關(guān)節(jié)周圍皮膚發(fā)紅、腫脹。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,局部血流增加,形成肉眼可見的紅腫現(xiàn)象。紅腫區(qū)域通常溫度升高,觸摸時(shí)有明顯熱感。
2、關(guān)節(jié)積液:
滑膜炎癥會(huì)刺激關(guān)節(jié)液分泌增多,形成關(guān)節(jié)腔積液?;颊呖捎^察到膝蓋明顯膨隆,按壓時(shí)有波動(dòng)感。積液量較大時(shí)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)輪廓消失,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)"浮髕征"。
3、活動(dòng)疼痛:
膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛是滑膜炎的典型表現(xiàn)。初期表現(xiàn)為上下樓梯、下蹲時(shí)疼痛,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)行走時(shí)持續(xù)性疼痛。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或脹痛,活動(dòng)后加重,休息后可緩解。
4、晨起僵硬:
部分患者晨起時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感,通常持續(xù)30分鐘以上。這是由于夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少,炎癥介質(zhì)積聚所致。適當(dāng)活動(dòng)后僵硬感可逐漸減輕,但過度活動(dòng)又可能加重癥狀。
5、關(guān)節(jié)發(fā)熱:
滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致局部溫度升高,患者自覺關(guān)節(jié)發(fā)熱。觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)患側(cè)膝關(guān)節(jié)溫度明顯高于對側(cè)。發(fā)熱程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),嚴(yán)重者可伴有全身低熱。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間站立。急性期可進(jìn)行局部冷敷,慢性期建議適度活動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于減輕炎癥反應(yīng)。保持適當(dāng)體重能有效減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受損。