苯磺酸氨氯地平與硝苯地平都是五大類降壓藥之一的鈣離子拮抗劑,均適用于高血壓及冠心病、心絞痛,尤其是變異型心絞痛的治療。硝苯地平是短效降壓藥。一般起始劑量為10毫克/次,1日3次口服。常用劑量為10–20毫克/次,一日3次。有明顯冠脈痙攣者,可用到20–30毫克/次,1日3–4次,最大劑量不超過120毫克/日。如降壓效果不佳,應在7–14天后開始進行劑量調整。如出現(xiàn)高血壓急癥,可緊急嚼碎服用或舌下含服10毫克/次。長期服用該藥時不宜突然停藥,以免發(fā)生撤藥綜合征,出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,如血壓突然明顯升高,心悸、心率快誘發(fā)心絞痛、心梗、心力衰竭。苯磺酸氨氯地平是長效降壓藥,其降血壓的持續(xù)時間更長,控制血壓更穩(wěn)定。尤其還可以減少冠心病心絞痛住院的風險及降低冠狀動脈重建術的風險。另外其副作用更小價格更高。一般起始劑量為5毫克,每日1次。最大劑量為10毫克每日1次。如效果不佳,應在7–14天后開始進行劑量調整。這兩種藥的副作用主要是低血壓、外周水腫、頭痛、面部潮紅等等。但苯磺酸氨氯地平的副作用相對更小。肝腎功能不全、老年人、低體重者應酌情減量。不建議這兩種藥同時服用。如經濟條件允許最好選用長效降壓藥,以維持血壓平穩(wěn),避免靶器官受損。
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