牙齒破洞可通過樹脂充填、嵌體修復、全冠修復、貼面修復、根管治療加冠修復等方式修補。具體方法需根據齲壞程度、牙體缺損范圍及牙髓狀態(tài)決定。
1、樹脂充填:
適用于淺齲或中齲導致的較小牙體缺損。醫(yī)生會去除腐質后使用復合樹脂材料直接充填窩洞,操作時間約30分鐘。該方法能較好恢復牙齒形態(tài)與功能,但長期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏。對于前牙美學區(qū),可選擇納米樹脂進行仿生修復。
2、嵌體修復:
針對大面積牙體缺損但牙髓健康的情況。通過取模制作金屬或全瓷嵌體,用粘接劑固定在預備好的窩洞內。瓷嵌體具有更好的生物相容性和美觀性,適合后牙咬合面修復。需兩次就診完成,修復體使用壽命通常達8-10年。
3、全冠修復:
當牙體缺損超過牙冠1/2時適用。需磨除部分健康牙體組織,制作覆蓋整個牙冠的修復體。金屬烤瓷冠兼具強度與美觀,而全瓷冠更適合對美學要求高的前牙區(qū)。修復后需避免咬硬物,定期檢查邊緣密合度。
4、貼面修復:
主要用于前牙唇面缺損或變色牙的微創(chuàng)修復。采用0.3-0.7mm薄層瓷貼面粘接于牙面,能最大限度保留健康牙體。需配合牙齒漂白技術調整底色,修復后可能出現(xiàn)邊緣染色,需加強口腔清潔。
5、根管治療加冠:
當齲壞導致牙髓感染時需先進行根管治療,清除感染組織后填充根管。由于去髓牙脆性增加,必須通過全冠修復保護剩余牙體結構。治療周期約2-3周,修復后牙齒失去活力但可長期保留咀嚼功能。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔,每半年進行專業(yè)潔治。修復后24小時內避免咀嚼粘性食物,前牙修復者需控制深色飲食攝入。出現(xiàn)修復體脫落或繼發(fā)齲應及時復診,夜間磨牙患者建議佩戴咬合墊。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲壞,未累及牙髓的早期齲齒可通過再礦化治療避免創(chuàng)傷性修復。