屁股上反復(fù)長火癤子醫(yī)學(xué)稱癤腫主要與局部細(xì)菌感染、皮膚屏障受損及免疫力下降有關(guān)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，高溫潮濕環(huán)境、久坐摩擦、糖尿病等基礎(chǔ)疾病均可誘發(fā)。
病因與發(fā)病機制
1. 細(xì)菌感染：金黃色葡萄球菌侵入毛囊深部引發(fā)化膿性炎癥，肥胖者臀間皮膚褶皺處更易積汗滋生細(xì)菌。
2. 皮膚屏障破壞：久坐導(dǎo)致局部持續(xù)受壓摩擦，衣物過緊或粗糙材質(zhì)會損傷角質(zhì)層，給細(xì)菌創(chuàng)造入侵通道。
3. 代謝異常：糖尿病患者高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，同時伴有微循環(huán)障礙影響局部抵抗力。
4. 免疫缺陷：長期熬夜、營養(yǎng)不良等導(dǎo)致中性粒細(xì)胞功能下降，無法有效清除病原體。
5. 衛(wèi)生習(xí)慣不良：如不及時清潔出汗部位、共用浴巾等行為可能造成反復(fù)交叉感染。
典型表現(xiàn)
初期為紅色硬結(jié)伴觸痛，2-3天后中央形成黃白色膿栓，破潰后排出膿液及壞死組織。嚴(yán)重者可伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，同一部位反復(fù)發(fā)作可能進展為癰多個相鄰癤腫融合。
防治措施
1. 日常護理：穿透氣棉質(zhì)衣物，每日用溫和洗劑清潔后保持干燥。避免擠壓癤腫，局部可熱敷促進化膿。
2. 藥物治療：醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等外用抗生素，嚴(yán)重感染需口服頭孢氨芐等藥物。
3. 基礎(chǔ)病管理：糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，肥胖者建議減重改善局部皮膚環(huán)境。
4. 增強免疫：保證維生素A/C/E攝入，適當(dāng)補充鋅元素有助于皮膚修復(fù)。
若半年內(nèi)同一部位發(fā)作3次以上，或伴有持續(xù)發(fā)熱，需就醫(yī)排除慢性感染灶、免疫缺陷等潛在疾病。膿腫形成時可能需切開引流，不可自行處理。
