膝蓋響疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或滑膜皺襞綜合征有關(guān)。治療藥物主要包括非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)軟骨保護劑和局部外用藥。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥反應(yīng),適合急性發(fā)作期使用。關(guān)節(jié)軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖能促進軟骨修復(fù),需長期服用。局部外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。
膝關(guān)節(jié)響聲伴隨疼痛可能與軟骨磨損有關(guān),常見于長期負(fù)重或運動損傷。半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)動作引發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響伴活動受限?;ぐ欞啪C合征因滑膜組織異常增生導(dǎo)致,常見于膝關(guān)節(jié)過度使用人群。
癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形時,建議進行磁共振檢查。體重超標(biāo)者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等低沖擊運動有助于關(guān)節(jié)康復(fù)。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉可作為保守治療選擇,嚴(yán)重病例可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。
日常應(yīng)注意避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動作。使用護膝可提供穩(wěn)定性,冷敷能緩解急性期腫脹。50歲以上人群建議定期檢查骨密度,適當(dāng)補充維生素D和鈣劑。