吡嘧司特鉀片主要用于過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘的預(yù)防性治療,使用時(shí)需注意藥物禁忌、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用及儲(chǔ)存條件等事項(xiàng)。
1、禁忌人群:
對(duì)吡嘧司特鉀或輔料過(guò)敏者禁用。妊娠期婦女安全性數(shù)據(jù)不足,需權(quán)衡利弊后使用;哺乳期婦女服藥期間應(yīng)暫停哺乳。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量或禁用,兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2、不良反應(yīng):
常見(jiàn)頭痛、嗜睡、胃腸道不適等輕微反應(yīng),通??勺孕芯徑?。偶見(jiàn)皮疹、肝功能異常等過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高需立即停藥。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)血小板減少,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
3、藥物相互作用:
與茶堿類(lèi)藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)中樞抑制作用,需調(diào)整劑量。避免與含鎂、鋁的抗酸劑同服,可能降低藥效。與華法林等抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),聯(lián)合使用時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血功能。
4、用藥時(shí)機(jī):
預(yù)防過(guò)敏性鼻炎應(yīng)在花粉季節(jié)前1-2周開(kāi)始服藥,支氣管哮喘患者需長(zhǎng)期規(guī)律用藥。每日兩次固定時(shí)間服用,避免漏服。癥狀緩解后不可突然停藥,需逐步減量。
5、儲(chǔ)存要求:
避光密封保存于30℃以下環(huán)境,兒童不可觸及。片劑出現(xiàn)變色、潮解時(shí)禁止使用。開(kāi)封后注意防潮,建議6個(gè)月內(nèi)用完。過(guò)期藥品需按醫(yī)療廢棄物處理。
服用吡嘧司特鉀片期間應(yīng)保持低組胺飲食,減少海鮮、發(fā)酵食品攝入;適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善呼吸道功能,但需避免冷空氣刺激;定期清潔居住環(huán)境減少塵螨接觸,使用防螨寢具;監(jiān)測(cè)晨起峰值呼氣流速值有助于評(píng)估哮喘控制情況;合并花粉癥患者外出建議佩戴防花粉口罩,歸家后及時(shí)沖洗鼻腔。