腎動態(tài)顯像主要用于評估腎臟功能與尿路通暢性，通過放射性示蹤劑追蹤可檢測腎小球濾過率、腎血流灌注及排泄功能，臨床常用于診斷腎動脈狹窄、尿路梗阻、分腎功能評估等。
1、腎功能評估：
通過測量腎小球濾過率GFR定量分析單側(cè)或雙側(cè)腎臟的濾過功能，對慢性腎病分期、糖尿病腎病進展監(jiān)測具有重要價值。檢查可顯示示蹤劑在腎實質(zhì)的攝取速率和程度，異常低攝取提示腎功能受損。
2、尿路梗阻診斷：
動態(tài)觀察示蹤劑從腎臟到膀胱的排泄過程，能明確梗阻部位如腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管結(jié)石等。典型表現(xiàn)為梗阻部位近端放射性滯留，延遲排泄曲線，同時可評估梗阻對腎功能的影響程度。
3、腎血管性疾?。?/h3>
對腎動脈狹窄導(dǎo)致的腎血管性高血壓有篩查意義?；紓?cè)腎臟常表現(xiàn)為示蹤劑攝取延遲、峰值降低，與對側(cè)腎臟形成不對稱灌注曲線，嚴重者可出現(xiàn)腎臟萎縮影像。
4、移植腎監(jiān)測：
用于腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)、血管并發(fā)癥及尿漏的早期識別。排斥反應(yīng)時可見移植腎血流灌注減少、功能曲線低平；尿漏則表現(xiàn)為示蹤劑在腎周異常聚集。
3、分腎功能分析：
精確計算左右腎臟各自的功能占比，為單側(cè)腎病變?nèi)缒I結(jié)核、腎腫瘤的手術(shù)決策提供依據(jù)。當(dāng)一側(cè)腎功能占比低于15%時，可能需考慮患腎切除。
檢查前需充分飲水以維持尿流速率，避免脫水影響結(jié)果準確性；檢查后建議多飲水促進放射性藥物排泄。孕婦及哺乳期婦女需提前告知腎功能嚴重受損者需調(diào)整示蹤劑劑量。日常需控制血壓、血糖以保護腎臟功能，出現(xiàn)持續(xù)性腰痛、尿量改變等癥狀時應(yīng)及時結(jié)合超聲等其他檢查綜合評估。
