新生兒感染性肺炎的治愈時(shí)間通常為7-14天,具體需結(jié)合病原體類型、病情嚴(yán)重程度及治療響應(yīng)情況綜合判斷。
一、輕癥感染性肺炎:
由細(xì)菌或常見(jiàn)病毒引起的輕癥肺炎,經(jīng)規(guī)范抗生素治療5-7天后癥狀明顯緩解?;純罕憩F(xiàn)為體溫穩(wěn)定、呼吸頻率恢復(fù)正常、吃奶量增加。此階段需保持室內(nèi)空氣流通,采用少量多次喂養(yǎng)方式,密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度。母乳喂養(yǎng)者建議母親增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)類、豆制品,以提升乳汁免疫成分。
二、重癥感染性肺炎:
合并呼吸衰竭或膿毒癥的重癥患兒,需住院接受氧療及靜脈用藥,療程可能延長(zhǎng)至2-3周。此類患兒可能出現(xiàn)三凹征、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),需進(jìn)行血?dú)夥治龊托夭坑跋駥W(xué)動(dòng)態(tài)評(píng)估。治療期間應(yīng)維持環(huán)境濕度在55%-65%,每日進(jìn)行2-3次拍背排痰護(hù)理。早產(chǎn)兒或低體重兒需額外補(bǔ)充維生素A、D以促進(jìn)肺泡修復(fù)。
康復(fù)期需持續(xù)觀察2-4周,避免接觸呼吸道感染患者。保持每日測(cè)量體重,周增重應(yīng)達(dá)150-200克。可進(jìn)行溫和的撫觸按摩促進(jìn)肺循環(huán),每次5-10分鐘,注意避開(kāi)餐后1小時(shí)內(nèi)。居住環(huán)境每周紫外線消毒1次,患兒衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換。若出現(xiàn)反復(fù)嗆奶或呼吸暫停需立即復(fù)診。