便血鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡：痔瘡是直腸下端靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血。血液呈鮮紅色，常附著于糞便表面或便后滴血。避免久坐久站，每日溫水坐浴10分鐘，增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜。癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除其他病變。
2、肛裂：肛管皮膚撕裂形成潰瘍面，排便時(shí)劇痛伴鮮紅血跡。多因便秘或腹瀉導(dǎo)致局部損傷。保持肛門清潔，使用金霉素軟膏外涂，飲食增加火龍果、酸奶等潤腸食物。急性期可采用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
3、腸息肉：結(jié)腸黏膜增生形成的贅生物，表面血管破裂引發(fā)出血?？赡馨殡S排便習(xí)慣改變或腹痛。需結(jié)腸鏡檢查確診，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大者需腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎：結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致潰瘍出血，常伴黏液膿血便和里急后重?？赡芘c免疫異常、遺傳因素相關(guān)。輕癥使用美沙拉嗪口服，重癥需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。低渣飲食減少腸道刺激。
5、結(jié)直腸癌：腫瘤組織壞死出血呈間歇性鮮紅色，可能伴隨體重下降、腸梗阻。高危人群應(yīng)每年進(jìn)行糞便隱血檢測，確診需腸鏡活檢。早期可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。50歲以上建議常規(guī)篩查。
日常需保持每日飲水量1500ml以上，適量進(jìn)食菠菜、豬肝等富含鐵質(zhì)食物預(yù)防貧血。避免辛辣刺激飲食，建立定時(shí)排便習(xí)慣。適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，便血持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、消瘦需立即消化科就診。
