甲磺酸倍他司汀片可通過餐后服用、劑量調(diào)整、療程控制、聯(lián)合用藥、定期復(fù)查等方式規(guī)范使用。該藥物通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、腦動(dòng)脈硬化、眩暈綜合征等疾病引起。
1、餐后服用：甲磺酸倍他司汀片建議在餐后30分鐘內(nèi)服用，減少對胃黏膜的刺激。食物中的脂肪成分可延緩藥物吸收速度，使血藥濃度更平穩(wěn)。避免與咖啡、濃茶同服，防止咖啡因加重眩暈癥狀。
2、劑量調(diào)整：成人常規(guī)劑量為每次6-12mg，每日3次。老年患者應(yīng)從低劑量起始，根據(jù)耐受性逐步增量。肝功能不全者需減量至常規(guī)劑量的50%，腎功能不全者無需調(diào)整劑量。突發(fā)性耳聾急性期可短期加倍劑量。
3、療程控制：梅尼埃病推薦連續(xù)用藥3-6個(gè)月，慢性眩暈癥需維持治療1年以上。癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量停藥，避免突然停藥導(dǎo)致反跳性眩暈。季節(jié)性發(fā)作患者可在發(fā)作前1個(gè)月開始預(yù)防性用藥。
4、聯(lián)合用藥：伴高血壓者可聯(lián)用鈣通道阻滯劑，耳鳴患者可配合銀杏葉提取物。禁止與抗組胺藥同時(shí)使用，可能拮抗前庭抑制作用。需間隔2小時(shí)服用抑酸劑，避免影響藥物吸收率。
5、定期復(fù)查：用藥初期每周監(jiān)測血壓變化，長期服用者每3個(gè)月檢查肝腎功能。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥。治療期間記錄眩暈發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，作為療效評估依據(jù)。
規(guī)范用藥期間建議保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3g以內(nèi)。適度進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，如Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí)。避免快速轉(zhuǎn)頭、彎腰等誘發(fā)體位性眩暈的動(dòng)作。保證每日7-8小時(shí)睡眠，臥室環(huán)境需避光隔音。
