總是拉稀大便不成形可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、控制情緒壓力、治療腸道感染、改善腸易激綜合征等方式治療。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、精神緊張、細(xì)菌病毒感染、功能性胃腸疾病等原因引起。
1、飲食調(diào)整:避免攝入生冷、辛辣或高脂肪食物,減少乳糖、果糖等易發(fā)酵碳水化合物的攝入。選擇低纖維的香蕉、米飯、蘋果泥等食物,有助于緩解腹瀉癥狀。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。
2、益生菌補(bǔ)充:腸道菌群紊亂可能導(dǎo)致消化吸收功能障礙??蛇x用雙歧桿菌、乳酸菌、布拉氏酵母菌等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。配合攝入酸奶、泡菜等發(fā)酵食品,增強(qiáng)腸道屏障功能。
3、壓力管理:長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過腦腸軸影響腸道蠕動(dòng)節(jié)律。進(jìn)行深呼吸練習(xí)、正念冥想或規(guī)律運(yùn)動(dòng),每天保證7-8小時(shí)睡眠。必要時(shí)尋求心理咨詢,避免情緒因素誘發(fā)功能性胃腸癥狀。
4、感染控制:細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌、志賀氏菌感染引起,病毒性腹瀉常見輪狀病毒、諾如病毒感染。需進(jìn)行糞便檢測(cè)明確病原體,細(xì)菌感染可選用左氧氟沙星、阿奇霉素,病毒感染以補(bǔ)液及蒙脫石散對(duì)癥處理為主。
5、疾病干預(yù):腸易激綜合征腹瀉型患者需避免FODMAPs飲食,可選用解痙劑匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。炎癥性腸病需通過美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng),嚴(yán)重病例需考慮腸段切除術(shù)等外科治療。
日常注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),推薦飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)協(xié)調(diào)。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免個(gè)體敏感食物,癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、血便需及時(shí)消化科就診。