頭痛可通過(guò)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、曲坦類藥物、麥角胺類藥物等藥物緩解。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥性頭痛，適用于緊張型頭痛或輕度偏頭痛。對(duì)乙酰氨基酚作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛，適合不耐受胃腸道刺激者。阿司匹林兼具抗炎和抗血小板作用，對(duì)伴隨發(fā)熱的頭痛更有效。
2、曲坦類藥物：
舒馬曲坦選擇性收縮顱腦血管，可阻斷偏頭痛發(fā)作期的血管擴(kuò)張。佐米曲坦通過(guò)激活5-HT1B/1D受體快速緩解中重度偏頭痛，可能出現(xiàn)胸悶或嗜睡等不良反應(yīng)。
3、麥角胺衍生物：
雙氫麥角胺用于難治性偏頭痛急性期，需在發(fā)作早期使用。麥角胺咖啡因復(fù)方制劑通過(guò)收縮血管緩解疼痛，連續(xù)使用不超過(guò)48小時(shí)以避免藥物依賴性頭痛。
4、止吐輔助用藥：
甲氧氯普胺可改善偏頭痛伴隨的惡心嘔吐癥狀，促進(jìn)其他藥物吸收。多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)，與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用增強(qiáng)效果。
5、預(yù)防性藥物：
普萘洛爾減少偏頭痛發(fā)作頻率，需持續(xù)服用3個(gè)月評(píng)估療效。阿米替林通過(guò)調(diào)節(jié)血清素水平預(yù)防慢性緊張型頭痛，氟桂利嗪適用于伴眩暈的偏頭痛預(yù)防。
頭痛期間建議保持環(huán)境安靜避光，冷敷前額或頸部可輔助緩解癥狀。規(guī)律作息避免熬夜，限制奶酪、巧克力等可能誘發(fā)偏頭痛的食物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，瑜伽呼吸練習(xí)有助于減輕緊張型頭痛。若每周發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)視物模糊、噴射性嘔吐需及時(shí)神經(jīng)科就診。
