胃出血治療常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑和胃黏膜保護劑三類，療效較好的藥物主要有奧美拉唑、雷尼替丁和硫糖鋁。
云南白藥
生產(chǎn)廠家：云南白藥集團股份有限公司
功能主治：化瘀止血，活血止痛，解毒消腫。用于跌打損傷，瘀血腫痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，瘡瘍腫毒及軟組織挫傷，閉合性骨折，支氣管擴張及肺結(jié)核咳血，潰瘍病出血，以及皮扶感染性疾病。
用法用量：刀、槍、跌打諸傷，無論輕重，出血者用溫開水送服；瘀血腫痛與未流血者用酒送服；婦科...
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1、質(zhì)子泵抑制劑：
奧美拉唑通過抑制胃壁細胞H+-K+-ATP酶，強效減少胃酸分泌。作為一線用藥，能快速提升胃內(nèi)pH值至6以上，促進血小板聚集和血痂形成。同類藥物還有泮托拉唑、艾司奧美拉唑，適用于消化性潰瘍或食管靜脈曲張破裂引起的出血。
2、H2受體拮抗劑：
雷尼替丁通過阻斷組胺H2受體抑制胃酸分泌，抑酸效果弱于質(zhì)子泵抑制劑但起效更快。法莫替丁、西咪替丁等藥物可作為輕中度出血的輔助治療，尤其適用于非甾體抗炎藥相關(guān)黏膜損傷的出血控制。
3、胃黏膜保護劑：
硫糖鋁在潰瘍面形成保護膜，促進前列腺素合成和上皮細胞再生。膠體果膠鉍既能中和胃酸又能殺滅幽門螺桿菌，對合并感染的出血有雙重療效。這類藥物不抑制胃酸但能直接修復受損黏膜。
4、止血輔助藥物：
血凝酶通過激活凝血因子促進局部止血，適用于毛細血管滲血。云南白藥等中成藥含三七皂苷成分，可改善微循環(huán)，但需注意其與西藥的相互作用。嚴重出血需配合內(nèi)鏡下治療或血管收縮劑。
5、抗生素聯(lián)用：
克拉霉素聯(lián)合阿莫西林用于幽門螺桿菌陽性患者，根除感染可降低再出血風險。治療方案需包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素，療程10-14天。細菌耐藥地區(qū)可替換為四環(huán)素或甲硝唑。
胃出血急性期需禁食1-2天，出血控制后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食。避免辛辣、過熱食物及咖啡因攝入，恢復期每日分5-6餐減輕胃負擔。合并貧血者應補充鐵劑和維生素B12，三個月內(nèi)禁止飲酒和使用非甾體抗炎藥。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，幽門螺桿菌感染者需完成全程治療并復查呼氣試驗。
