年輕人可能得膀胱過度活動(dòng)癥。該疾病并非老年人專屬,精神壓力大、長(zhǎng)期憋尿等不良習(xí)慣均可誘發(fā)。
膀胱過度活動(dòng)癥主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。發(fā)病機(jī)制與膀胱逼尿肌過度活躍或神經(jīng)調(diào)控異常有關(guān)。年輕患者多因職場(chǎng)壓力、咖啡因攝入過量或盆底肌功能失調(diào)導(dǎo)致。部分女性產(chǎn)后盆底肌松弛也可能引發(fā)癥狀。
1、生理性因素:
長(zhǎng)期飲用含咖啡因飲料會(huì)刺激膀胱黏膜;持續(xù)性精神緊張可導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮;久坐不動(dòng)的生活方式易引發(fā)盆底肌群協(xié)調(diào)障礙。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水??蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每次收縮維持5秒,每日練習(xí)3組。
2、病理性因素:
可能與泌尿系感染、間質(zhì)性膀胱炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼痛、下腹墜脹等癥狀。糖尿病引起的神經(jīng)源性膀胱也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。需通過尿常規(guī)、尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。膀胱訓(xùn)練是基礎(chǔ)治療手段,逐步延長(zhǎng)排尿間隔至2-3小時(shí),配合記錄排尿日記。
建議減少辛辣食物攝入,避免加重膀胱刺激癥狀。冬瓜、薏仁等利水食材可適量食用。騎自行車等運(yùn)動(dòng)需注意座椅硬度,過硬坐墊可能壓迫會(huì)陰部神經(jīng)。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或影響睡眠質(zhì)量時(shí),需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估排除器質(zhì)性疾病。行為治療無效者可考慮采用M受體阻滯劑類藥物,但需警惕口干、便秘等副作用。