單純性腎囊腫手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,但多數(shù)情況下復(fù)發(fā)率較低。術(shù)后復(fù)發(fā)與囊腫大小、位置及手術(shù)方式等因素相關(guān)。
一、影響復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素:
手術(shù)方式直接影響復(fù)發(fā)率。腹腔鏡去頂減壓術(shù)是目前主流方式,通過(guò)切除囊腫頂部壁層減少囊液分泌,五年復(fù)發(fā)率約為5%-10%。而傳統(tǒng)穿刺抽液術(shù)因未破壞囊壁,復(fù)發(fā)率可達(dá)30%-50%。囊腫直徑超過(guò)5厘米或多發(fā)囊腫患者,術(shù)后更易出現(xiàn)新發(fā)囊腫。
二、術(shù)后監(jiān)測(cè)與管理:
建議術(shù)后每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲復(fù)查,監(jiān)測(cè)有無(wú)新發(fā)囊腫或殘余囊腫增大。對(duì)于腎功能異常者需加做血肌酐檢測(cè)。日常生活中應(yīng)避免腹部劇烈運(yùn)動(dòng),控制血壓在130/80毫米汞柱以下,高血壓可能加速囊腫生長(zhǎng)。每日飲水量保持在2000毫升左右有助于減緩腎臟囊性病變進(jìn)展。
術(shù)后飲食需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,減少代謝負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充維生素B族可改善腎臟微循環(huán)。堅(jiān)持快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘,能增強(qiáng)機(jī)體代謝能力。若出現(xiàn)腰部脹痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有積極作用。