注射風疹疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕可通過定期產檢、監(jiān)測胎兒發(fā)育、評估抗體水平等方式處理，通常由疫苗病毒減毒性、妊娠期免疫應答變化等因素引起。
風疹疫苗為減毒活疫苗，理論上存在極低概率的垂直傳播風險。實際臨床數(shù)據(jù)顯示，孕期意外接種者尚未發(fā)現(xiàn)明確致畸案例，但建議妊娠期避免接種。
需立即檢測孕婦風疹IgG抗體水平。若接種前無免疫力且接種后抗體轉陽，提示疫苗病毒暴露；若原有抗體陽性，則胎兒風險顯著降低。
孕11-14周需進行NT超聲篩查，20-24周進行系統(tǒng)超聲排查先天性風疹綜合征征象，包括心臟畸形、白內障、耳聾等典型表現(xiàn)。
疫苗相關胎兒感染概率約0.5%-1.3%，遠低于野生型病毒感染。感染時段關鍵，孕12周前風險最高，中晚期接種致畸率接近背景值。
確認胎兒感染需多學科會診，嚴重畸形可考慮終止妊娠。持續(xù)陰性抗體者建議產后補種，哺乳期接種安全。
妊娠期保持均衡營養(yǎng)，每日補充葉酸400μg，適量攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜。避免劇烈運動但需維持每日30分鐘散步，定期進行胎心監(jiān)護。產后42天復查時需重新評估抗體狀態(tài)，計劃再次妊娠者建議提前3個月完成疫苗接種。所有孕期用藥需經產科醫(yī)生評估，禁止自行服用抗病毒藥物。
