龜頭炎可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、分泌物涂片、真菌培養(yǎng)、組織活檢等方式診斷。該病癥通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良、免疫異常等原因引起。
1、體格檢查：醫(yī)生通過視診觀察龜頭及包皮部位是否出現(xiàn)紅腫、糜爛或分泌物。觸診可評(píng)估疼痛程度及淋巴結(jié)腫大情況，初步判斷炎癥類型與范圍。糖尿病患者需同步檢測(cè)血糖水平。
2、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示細(xì)菌感染，嗜酸性粒細(xì)胞增多可能與過敏相關(guān)。尿常規(guī)檢測(cè)能排除尿路感染合并癥，必要時(shí)需進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查。
3、分泌物涂片：取龜頭表面分泌物進(jìn)行革蘭染色，鏡下觀察可鑒別細(xì)菌性革蘭陽性球菌或真菌性假菌絲感染。該方法快速簡便，適合門診初篩。
4、真菌培養(yǎng)：對(duì)疑似念珠菌性龜頭炎者，采集分泌物接種于沙氏培養(yǎng)基。3-5天后出現(xiàn)乳白色菌落可確診，藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗真菌藥物選擇。
5、組織活檢：慢性反復(fù)發(fā)作或疑似癌變時(shí)需病理檢查。局部麻醉后取病變組織，鏡下觀察上皮細(xì)胞異型性程度，可鑒別漿細(xì)胞性龜頭炎、銀屑病等特殊類型。
日常護(hù)理需保持生殖器清潔干燥，避免使用刺激性洗劑。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，性伴侶應(yīng)同步檢查治療。急性期暫停性生活，飲食減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚屏障功能。出現(xiàn)持續(xù)潰瘍、出血或全身發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。
