胃扭轉梗阻的癥狀主要包括上腹劇痛、嘔吐、腹脹、無法排氣排便以及休克表現(xiàn)。癥狀按嚴重程度從早期到終末期發(fā)展，可能伴隨惡心、嘔血等表現(xiàn)。
1、上腹劇痛：
突發(fā)性上腹部持續(xù)性絞痛是胃扭轉梗阻的典型早期癥狀，疼痛可向背部或肩部放射。胃部因扭轉導致血液循環(huán)障礙，刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)劇烈疼痛。部分患者可能伴隨冷汗、面色蒼白等休克前兆表現(xiàn)。
2、頻繁嘔吐：
胃扭轉后內(nèi)容物無法通過幽門，出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐物多為胃液或膽汁樣液體。隨著病情進展，可能出現(xiàn)嘔血或咖啡樣物，提示胃黏膜缺血壞死。嘔吐后腹痛常無緩解是區(qū)別于普通胃炎的特征。
3、進行性腹脹：
胃內(nèi)氣體和液體潴留導致上腹部膨隆，叩診呈鼓音。腹部X線可見典型雙氣泡征或巨大胃泡。腹脹程度與扭轉角度相關，嚴重者可出現(xiàn)膈肌上抬影響呼吸。
4、排便排氣停止：
完全性梗阻時腸道蠕動消失，肛門停止排氣排便。部分患者初期可能有少量排便，實為梗阻前腸道殘留物。該癥狀提示病情已進入進展期，需緊急干預。
5、休克表現(xiàn)：
終末期可能出現(xiàn)血壓下降、脈搏細速、意識模糊等休克癥狀。胃壁缺血壞死導致毒素吸收、體液丟失及嚴重感染是主要原因。此時屬于急危重癥，病死率顯著升高。
胃扭轉梗阻患者應立即禁食并保持左側臥位，避免加重扭轉。建議選擇低纖維、易消化飲食如米湯、藕粉等流質，避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料?；謴推诳芍鸩竭^渡到軟食，少食多餐，餐后保持直立位30分鐘。日常需控制進食速度，避免暴飲暴食，肥胖者需科學減重。出現(xiàn)反復噯氣、餐后飽脹感應盡早就診排查解剖異常。
