胎兒臀位可通過胸膝臥位矯正、外倒轉(zhuǎn)術、針灸治療等方式干預。臀位可能與子宮形態(tài)異常、胎盤位置偏低、胎兒活動受限等因素有關，通常表現(xiàn)為孕婦自覺胎動位置改變、超聲檢查顯示胎頭在上方。
胸膝臥位是常用的非侵入性矯正方法。孕婦排空膀胱后跪臥于硬板床，胸部貼床面，臀部抬高，每日2次，每次15分鐘。該方法通過重力作用促使胎兒旋轉(zhuǎn)，孕30-32周實施成功率約70%。操作時需避開餐后時段，出現(xiàn)心慌氣促應立即停止。
外倒轉(zhuǎn)術需由專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)師操作。在超聲監(jiān)護下經(jīng)腹壁手法旋轉(zhuǎn)胎兒，適用于孕36周后臀位未糾正者。術前需評估羊水量及臍帶情況，術中持續(xù)胎心監(jiān)測，成功率約50-60%。存在胎盤早剝、胎膜早破等風險，術后需觀察胎動及宮縮情況。
中醫(yī)針灸可輔助矯正胎位。選取至陰穴足小趾外側(cè)甲角旁0.1寸艾灸或電針刺激，每日1次，10次為療程。研究顯示配合激光照射可提升轉(zhuǎn)位成功率，機制可能與調(diào)節(jié)子宮平滑肌張力有關。操作需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師實施，發(fā)熱或皮膚破損者禁用。
孕晚期持續(xù)臀位需評估分娩方式。完全臀位且胎兒體重＜3500克可嘗試陰道分娩，存在臍帶脫垂、后出頭困難等風險。足先露或混合臀位建議擇期剖宮產(chǎn)，手術時機多選擇孕39周左右。產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)骨盆條件、胎兒大小及胎心監(jiān)護結(jié)果綜合決策。
