夜間咳嗽嚴重可能與多種原因有關(guān),常見誘因包括呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流等。針對不同病因,可選擇的藥物有右美沙芬、氯雷他定、奧美拉唑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
呼吸道感染引起的夜間咳嗽多由病毒或細菌感染導(dǎo)致,常伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀。輕度感染可通過多飲水、保持空氣濕潤緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用抗生素或抗病毒藥物。
過敏性咳嗽通常與接觸過敏原有關(guān),表現(xiàn)為干咳無痰、夜間加重。除避免接觸過敏原外,可選用抗組胺藥物如氯雷他定,或白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉。
胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽常伴反酸、燒心,平臥時癥狀明顯。建議睡前3小時禁食,抬高床頭,必要時使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或H2受體阻滯劑雷尼替丁。
慢性支氣管炎、哮喘等慢性呼吸道疾病也可能引起夜間咳嗽,需長期規(guī)范治療。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查肺結(jié)核、肺部腫瘤等嚴重疾病。