牙套主要通過粘接劑、金屬托槽、弓絲、橡皮筋等裝置固定在牙齒上。固定方式主要有化學(xué)粘接、機(jī)械卡扣、彈性牽引、自鎖托槽、隱形矯治器五種。
1、化學(xué)粘接:
牙科專用樹脂粘接劑將托槽牢固粘附在牙面。釉質(zhì)酸蝕處理增加表面粗糙度,粘接劑滲透形成機(jī)械嵌合,光照固化后抗剪切力可達(dá)20兆帕以上。這種固定方式適用于金屬托槽、陶瓷托槽等傳統(tǒng)矯治器,需定期檢查是否脫落。
2、機(jī)械卡扣:
金屬托槽底部設(shè)計(jì)網(wǎng)狀底板或微鎖扣結(jié)構(gòu),與牙齒形態(tài)緊密貼合。部分托槽帶有金屬翼鉤,通過結(jié)扎絲捆綁弓絲產(chǎn)生機(jī)械固位力。這種物理固定方式可承受300-500克的矯治力,是固定矯治的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)。
3、彈性牽引:
橡皮筋連接上下頜托槽的鉤狀附件,利用彈性材料回縮力輔助固定。根據(jù)矯治需要選用不同直徑和力值的橡皮圈,每日更換防止彈性疲勞。適用于調(diào)整咬合關(guān)系階段,能產(chǎn)生50-200克持續(xù)作用力。
4、自鎖托槽:
托槽內(nèi)置滑動(dòng)蓋板或旋轉(zhuǎn)夾,取代傳統(tǒng)結(jié)扎絲固定弓絲。閉鎖機(jī)制降低摩擦力,使矯治力更持續(xù)穩(wěn)定。這類托槽通過機(jī)械閉鎖和化學(xué)粘接雙重固定,復(fù)診間隔可延長(zhǎng)至8-10周。
5、隱形矯治器:
透明高分子材料制作的個(gè)性化牙套,通過包裹牙冠產(chǎn)生固位力。每副矯治器與牙齒三維形態(tài)精確匹配,依靠材料彈性形變施加壓力。需每日佩戴20小時(shí)以上,每2周更換新矯治器實(shí)現(xiàn)牙齒移動(dòng)。
佩戴牙套期間應(yīng)避免啃咬硬物防止托槽脫落,使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍。建議選擇軟質(zhì)食物減少矯治器受力,定期使用沖牙器清除食物殘?jiān)?。矯治初期可能出現(xiàn)輕微不適感,通常3-5天可適應(yīng)。若出現(xiàn)托槽松動(dòng)、弓絲扎嘴等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整。保持良好口腔衛(wèi)生能有效預(yù)防牙釉質(zhì)脫礦等并發(fā)癥。