腎盂腎炎可通過抗生素治療、解痙鎮(zhèn)痛藥物、堿化尿液藥物、中藥輔助治療、免疫調(diào)節(jié)藥物等方式治療。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病控制不佳、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、抗生素治療：
細(xì)菌感染是腎盂腎炎的主要病因，需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。療程通常為10-14天，復(fù)雜感染需延長(zhǎng)至21天。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)評(píng)估療效。
2、解痙鎮(zhèn)痛藥物：
腎盂腎炎常伴隨腰部絞痛和尿頻尿急癥狀。鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解炎癥性疼痛。這類藥物需短期使用，癥狀緩解后及時(shí)停藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化和胃腸道反應(yīng)。
3、堿化尿液藥物：
碳酸氫鈉片可提高尿液PH值，創(chuàng)造不利于細(xì)菌生長(zhǎng)的環(huán)境。枸櫞酸鉀顆粒既能堿化尿液又能補(bǔ)充電解質(zhì)。堿化治療需配合大量飲水，維持每日尿量2000ml以上，同時(shí)監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。
4、中藥輔助治療：
八正散能清熱利濕通淋，對(duì)緩解尿路刺激癥狀效果顯著。三金片含有金銀花等成分，具有抗菌消炎作用。中藥需與西藥間隔2小時(shí)服用，脾胃虛寒者應(yīng)慎用清熱類藥物。
5、免疫調(diào)節(jié)藥物：
反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎患者可考慮使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。胸腺肽腸溶片能增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。這類藥物需連續(xù)使用3個(gè)月以上，用藥期間避免接種減毒活疫苗。
腎盂腎炎患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2500-3000ml，優(yōu)先選擇低糖的檸檬水或淡綠茶。飲食需限制高嘌呤食物，適量增加冬瓜、黃瓜等利尿食材?；謴?fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免游泳等可能造成尿路感染的運(yùn)動(dòng)方式。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腰痛加重需立即復(fù)診，治療結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)需復(fù)查尿培養(yǎng)確認(rèn)細(xì)菌清除情況。
