子宮內(nèi)膜炎可能由細菌感染、宮腔操作損傷、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起，可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、生活護理、手術(shù)治療等方式治療。
1、細菌感染：常見病原體包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等，這些微生物通過陰道上行感染子宮內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)為下腹墜痛、異常陰道分泌物或經(jīng)期延長。治療需根據(jù)藥敏試驗選擇抗生素，如頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等。
2、宮腔操作損傷：人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)或放置宮內(nèi)節(jié)育器可能破壞子宮內(nèi)膜屏障功能。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血超過兩周需警惕感染。預(yù)防性使用抗生素可降低風險，術(shù)后需保持外陰清潔并避免性生活1個月。
3、經(jīng)期衛(wèi)生不良：使用不潔衛(wèi)生用品或經(jīng)期性交易導致病原體逆行感染。建議每2-4小時更換衛(wèi)生巾，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)經(jīng)血異味或顏色異常時可使用婦炎潔等外陰清洗劑，但避免陰道灌洗。
4、免疫力低下：糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者或HIV感染者更易發(fā)生嚴重感染。這類患者可能伴有反復低熱、腰骶酸痛等癥狀。除抗感染治療外，需控制基礎(chǔ)疾病，適當補充維生素C和蛋白質(zhì)增強抵抗力。
5、鄰近炎癥蔓延：輸卵管炎、宮頸炎等未及時治療可能擴散至子宮內(nèi)膜。典型癥狀包括性交痛、排尿不適及腰背部放射痛。急性期需臥床休息，慢性期可采用短波理療促進炎癥吸收，嚴重粘連者需行宮腔鏡分離術(shù)。
日常飲食宜選擇富含維生素E的堅果和深色蔬菜，避免辛辣刺激食物。適度進行凱格爾運動可增強盆底血液循環(huán)，但急性期應(yīng)暫停劇烈運動。保持規(guī)律作息和良好情緒狀態(tài)有助于內(nèi)膜修復，若癥狀持續(xù)或加重需及時復查婦科超聲。
