癤腫可通過局部熱敷、外用藥物、口服抗生素、切開引流、日常護(hù)理等方式快速消除。癤腫通常由金黃色葡萄球菌感染、毛囊堵塞、免疫力低下、皮膚損傷、糖尿病等因素引起。
1、熱敷消腫:早期癤腫可采用40℃左右溫水熱敷,每日3-4次,每次15分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥物質(zhì)代謝,使硬結(jié)逐漸軟化。注意保持皮膚清潔干燥,避免燙傷。熱敷后涂抹莫匹羅星軟膏效果更佳。
2、藥物外涂:膿頭未破時(shí)可用魚石脂軟膏拔膿,已破潰者改用夫西地酸乳膏。碘伏消毒后薄涂藥物,覆蓋無菌紗布。藥物能滲透毛囊深處殺滅細(xì)菌,減輕紅腫熱痛。每日換藥2次,持續(xù)至炎癥消退。合并濕疹者需改用氫化可的松軟膏。
3、口服抗生素:多發(fā)癤腫或伴發(fā)熱時(shí)需服用頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等。抗生素療程5-7天,可阻斷細(xì)菌繁殖擴(kuò)散。用藥期間觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。糖尿病患者需同步控制血糖。
4、外科處理:直徑超3cm的成熟癤腫需由醫(yī)生在局麻下十字切開,清除壞死組織和膿液。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔,填塞凡士林紗條引流。深部膿腫可能需放置引流管,配合紫外線照射促進(jìn)愈合。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。每周2-3次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,補(bǔ)充維生素A、C、E。控制血糖者需維持糖化血紅蛋白<7%,肥胖者減重5%-10%。反復(fù)發(fā)作需排查慢性病或耐藥菌感染。
保持皮膚清潔是預(yù)防癤腫的關(guān)鍵,每日用pH5.5弱酸性沐浴露清洗,出汗后及時(shí)擦干。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物,每日飲水1500-2000ml。已形成膿腫時(shí)禁止擠壓,面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤腫需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免接觸公共泳池以防交叉感染。