肛門濕疹可通過保持局部清潔干燥、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肛門濕疹通常由過敏反應(yīng)、局部刺激、精神因素、感染、慢性疾病等原因引起。
1、保持局部清潔干燥
肛門濕疹患者需注意保持局部清潔干燥，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或洗劑清洗。排便后可用溫水清洗肛門，輕輕拍干水分，避免用力擦拭。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免穿緊身衣物。局部可涂抹氧化鋅軟膏等保護(hù)性藥膏，形成保護(hù)膜減少摩擦刺激。
2、外用藥物
輕度肛門濕疹可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏等減輕炎癥反應(yīng)。伴有感染者可聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。慢性濕疹可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。使用前需清潔患處，薄層涂抹，避免長期大面積使用強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
瘙癢明顯者可口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀。伴有廣泛皮損或繼發(fā)感染者需口服抗生素如阿莫西林。頑固性病例可短期小劑量口服潑尼松。精神緊張焦慮者可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
慢性頑固性肛門濕疹可采用紫外線照射治療，通過光化學(xué)作用減輕炎癥反應(yīng)。窄譜中波紫外線療效較好且副作用小。其他物理療法如冷凍治療、射頻治療等也可酌情選用。治療期間需注意保護(hù)正常皮膚，避免過度照射導(dǎo)致皮膚損傷。
5、手術(shù)治療
極少數(shù)合并肛周膿腫、肛瘺等需手術(shù)治療。肛周膿腫需切開引流，肛瘺需行瘺管切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理，預(yù)防感染。手術(shù)不能根治濕疹本身，術(shù)后仍需配合藥物治療和生活方式調(diào)整。術(shù)前需全面評估，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
肛門濕疹患者日常需避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等。多攝入富含維生素的蔬菜水果，保持大便通暢。避免過度搔抓患處，防止繼發(fā)感染。選擇寬松透氣的衣物，減少局部摩擦。保持規(guī)律作息，避免精神緊張。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，不可自行濫用藥物。定期復(fù)診評估療效，調(diào)整治療方案。
