靜脈炎可通過日常防護(hù)和醫(yī)療干預(yù)相結(jié)合的方式預(yù)防。靜脈炎的發(fā)生主要與血管損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)有關(guān),常見于長期輸液、靜脈曲張或久坐不動人群。
保持適度運(yùn)動是預(yù)防靜脈炎的基礎(chǔ)措施。規(guī)律活動下肢肌肉能促進(jìn)靜脈回流,建議每小時起身活動5分鐘,可選擇踝泵運(yùn)動或散步。久坐久站者可使用梯度壓力襪,通過外部壓力輔助血液回流。
輸液患者需特別注意導(dǎo)管護(hù)理。選擇上肢粗直靜脈穿刺,避免同一部位反復(fù)穿刺。留置針敷料應(yīng)定期更換,出現(xiàn)紅腫疼痛及時告知醫(yī)護(hù)人員。輸液過程中可配合熱敷促進(jìn)藥物稀釋吸收。
控制基礎(chǔ)疾病對預(yù)防病理性靜脈炎至關(guān)重要。高血糖、高血脂患者需遵醫(yī)囑用藥,將血糖控制在空腹7毫摩爾每升以下,低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下。靜脈曲張患者可考慮硬化劑注射或射頻消融治療。
特殊人群需加強(qiáng)防護(hù)措施。孕產(chǎn)婦建議側(cè)臥位休息減輕子宮對下腔靜脈壓迫,術(shù)后患者盡早進(jìn)行床上踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動。長期服用避孕藥或激素類藥物者應(yīng)定期檢查凝血功能。
出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀硬結(jié)、皮膚發(fā)紅發(fā)熱時,建議盡早就醫(yī)排查血栓性靜脈炎。超聲檢查可明確診斷,急性期需絕對臥床并抬高患肢,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用抗凝藥物如低分子肝素、華法林等。