室性早搏患者需重點(diǎn)關(guān)注生活方式調(diào)整與定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。日常管理主要涉及心率控制、誘因規(guī)避和健康習(xí)慣培養(yǎng),多數(shù)情況下通過(guò)非藥物干預(yù)即可有效減少發(fā)作頻率。
避免刺激性物質(zhì)是首要措施??Х纫颉⒕凭湍峁哦】赡苤苯诱T發(fā)心律失常,建議戒除濃茶、咖啡及煙酒。部分患者對(duì)辛辣食物敏感,需觀(guān)察個(gè)體反應(yīng)后調(diào)整飲食。
保持電解質(zhì)平衡有助于穩(wěn)定心肌電活動(dòng)。日??蛇m量增加富含鉀、鎂的食物攝入,如香蕉、深綠色蔬菜和堅(jiān)果。但合并腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食方案。
規(guī)律作息對(duì)自主神經(jīng)調(diào)節(jié)至關(guān)重要。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。建議采用漸進(jìn)式放松訓(xùn)練緩解壓力,深呼吸練習(xí)和冥想對(duì)部分患者具有心率調(diào)節(jié)作用。
適度運(yùn)動(dòng)需個(gè)體化設(shè)計(jì)。推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)220-年齡×60%。運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)心悸、胸悶應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
定期心電監(jiān)測(cè)不可忽視。普通患者每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,合并結(jié)構(gòu)性心臟病者需遵醫(yī)囑縮短復(fù)查間隔。家庭自測(cè)脈搏時(shí)重點(diǎn)關(guān)注節(jié)律是否整齊,記錄發(fā)作頻率變化。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)心悸加重伴眩暈、黑朦等癥狀,提示可能進(jìn)展為惡性心律失常,需立即心內(nèi)科急診。長(zhǎng)期頻發(fā)早搏>1萬(wàn)次/24小時(shí)可能影響心功能,建議進(jìn)行心臟超聲評(píng)估。