胎盤偏厚可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、調(diào)整生活方式、藥物治療及必要時(shí)終止妊娠等方式干預(yù)。胎盤增厚可能由妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤早剝、感染或胎兒發(fā)育異常等因素引起。
胎盤增厚與母體基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤血流灌注不足，引發(fā)代償性增厚，通常伴隨血壓升高、蛋白尿等癥狀?？刂蒲獕菏呛诵闹委?，常用藥物包括拉貝洛爾、硝苯地平。妊娠期糖尿病引起的胎盤增厚與血糖代謝異常相關(guān)，可能伴隨羊水過(guò)多、胎兒偏大，需通過(guò)胰島素治療與飲食管理控制血糖。
胎盤早剝是胎盤增厚的急癥表現(xiàn)，典型癥狀為突發(fā)腹痛伴陰道出血，需立即住院觀察。感染因素如TORCH病毒感染可能導(dǎo)致胎盤炎性增厚，需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)確診，必要時(shí)使用阿奇霉素等抗感染治療。胎兒染色體異常如18三體綜合征也可能導(dǎo)致胎盤結(jié)構(gòu)異常增厚，需通過(guò)羊水穿刺明確診斷。
日常管理中建議增加左側(cè)臥位時(shí)間改善胎盤血流，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。超聲檢查間隔應(yīng)縮短至2-3周，重點(diǎn)觀察胎盤回聲與血流頻譜。當(dāng)胎盤厚度超過(guò)50毫米或出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限時(shí)，需評(píng)估提前終止妊娠的必要性。
