耵聹栓塞可通過軟化清除、器械輔助和醫(yī)療干預三種方式處理。耵聹栓塞通常由外耳道狹窄、耵聹分泌異常、不當挖耳習慣、炎癥刺激或年齡因素引起。
外耳道狹窄可能導致耵聹排出受阻，表現(xiàn)為耳悶脹感和聽力下降。這種情況可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，配合溫水沖洗。若伴有外耳道炎，需配合抗生素滴耳液治療。
耵聹分泌異常與遺傳因素或代謝紊亂有關，常見癥狀為油性耵聹堆積。橄欖油或礦物油可作為軟化劑，使用前需將油劑加溫至體溫。持續(xù)分泌異常者建議每3-6個月進行專業(yè)耳道清潔。
不當挖耳習慣會造成耵聹被推入耳道深處，可能引發(fā)耳鳴和眩暈。禁止使用棉簽等工具自行掏挖，可采用過氧化氫溶液進行泡沫軟化。若出現(xiàn)耳道皮膚損傷，需使用紅霉素軟膏預防感染。
炎癥刺激如外耳道濕疹會導致耵聹分泌增多，伴隨瘙癢和脫屑。這種情況需先控制原發(fā)病，局部涂抹氫化可的松乳膏。耵聹軟化后應由醫(yī)生用吸引器或耵聹鉤取出。
老年人群因耳毛增粗和肌肉松弛更易發(fā)生栓塞，可能出現(xiàn)反射性咳嗽。建議使用專業(yè)耳道沖洗器配合溫水清潔，水溫需保持在37℃左右。嚴重栓塞伴有劇烈疼痛或面癱癥狀時，需立即就醫(yī)處理。
自行處理失敗或合并糖尿病等基礎疾病者，應到耳鼻喉科進行專業(yè)處置。醫(yī)生可能采用耳內鏡下吸引或器械取出，必要時會開具抗生素預防感染。
