牙齒咬到口腔內(nèi)軟組織可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因包括咀嚼習(xí)慣異常、牙齒排列不齊、口腔潰瘍、神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)障礙等。這種情況可通過調(diào)整進(jìn)食方式、口腔正畸治療、局部消炎處理等方式改善。
咀嚼習(xí)慣異常是較常見的生理性因素。進(jìn)食速度過快、注意力不集中可能導(dǎo)致牙齒誤傷頰黏膜或舌頭。建議細(xì)嚼慢咽,避免邊進(jìn)食邊說話。若已形成創(chuàng)面,可使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
牙齒解剖結(jié)構(gòu)異??赡芤l(fā)反復(fù)咬傷。智齒萌出位置不正、牙列擁擠或義齒邊緣過銳會(huì)改變咬合軌跡。正畸治療或修復(fù)體調(diào)整能改善這種情況,伴有明顯疼痛時(shí)可短期應(yīng)用西吡氯銨含片。
口腔黏膜病變?nèi)鐝?fù)發(fā)性阿弗他潰瘍會(huì)使局部組織腫脹隆起,增加被咬概率。潰瘍發(fā)作期需避免辛辣刺激食物,配合使用氨來占諾口腔貼片促進(jìn)愈合。若同一部位持續(xù)破損超過兩周未愈,需排查白斑等病理性改變。
神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙如三叉神經(jīng)痛可能影響咀嚼肌協(xié)調(diào)性,表現(xiàn)為突發(fā)性咬舌。這種情況需神經(jīng)科??圃u(píng)估,必要時(shí)采用卡馬西平等藥物控制神經(jīng)異常放電。帕金森病患者出現(xiàn)頻繁咬傷時(shí)需調(diào)整多巴胺能藥物劑量。
長期反復(fù)咬傷可能誘發(fā)創(chuàng)傷性纖維瘤,表現(xiàn)為咬合線位置的粉紅色硬結(jié)。確診需病理活檢,多數(shù)屬于良性增生,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。日常建議使用軟毛牙刷減少刺激,定期口腔檢查排除潛在病變。