更年期建議掛婦科或內分泌科，可能與激素水平變化、卵巢功能衰退、自主神經(jīng)功能紊亂、骨質疏松、心血管疾病等因素有關。
1、婦科
婦科是更年期女性的首選就診科室。更年期本質是卵巢功能衰退導致的雌激素水平下降，婦科醫(yī)生可通過激素六項檢查、盆腔超聲等評估卵巢狀態(tài)，并指導激素替代治療。常見適應癥包括潮熱盜汗、月經(jīng)紊亂、陰道干澀等癥狀。藥物如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍片等可用于緩解癥狀，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、內分泌科
內分泌科可系統(tǒng)評估甲狀腺、腎上腺等多腺體功能。更年期易合并甲狀腺功能異?；蛱谴x紊亂，醫(yī)生會檢測促甲狀腺激素、血糖等指標。若出現(xiàn)心悸、體重驟變等癥狀，可能與內分泌失調有關。藥物如左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍等可能被建議，但需排除禁忌證。
3、骨質疏松
雌激素缺乏會加速骨量流失，表現(xiàn)為腰背疼痛、易骨折。骨密度檢查是診斷金標準，醫(yī)生可能推薦碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物，配合維生素D補充。日常需增加日照和負重運動，但避免跌倒風險。
4、心血管疾病
雌激素對心血管有保護作用，更年期后冠心病風險上升。若出現(xiàn)胸悶、血壓波動，需排查動脈硬化。醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，并建議低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測血脂血壓。
5、自主神經(jīng)功能紊亂
潮熱、失眠、情緒波動等植物神經(jīng)癥狀常見。心理科或神經(jīng)內科可輔助治療，藥物如谷維素片、鹽酸帕羅西汀片可能被使用。認知行為療法和規(guī)律作息有助于緩解癥狀，嚴重者需排除焦慮抑郁癥。
更年期女性應保持均衡飲食，增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素攝入，限制咖啡因及酒精。每周進行快走、瑜伽等適度運動，維持BMI在正常范圍。定期婦科檢查及乳腺篩查不可忽視，出現(xiàn)異常陰道出血或骨痛加重需及時復診。社會支持與心理調適同樣重要，可參與興趣小組轉移注意力。
