皮下脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞異常增生形成，多表現(xiàn)為皮下無痛性柔軟包塊。
1、形成機制：
脂肪瘤的發(fā)病與脂肪代謝異常有關，脂肪細胞在局部組織過度增殖形成包膜完整的腫塊?？赡芘c遺傳因素、激素水平變化或局部脂肪分布異常相關，極少惡變。
2、典型特征：
腫塊質(zhì)地柔軟有彈性，邊界清晰可推動，直徑通常1-5厘米，生長緩慢。好發(fā)于四肢近端、頸背部等脂肪豐富區(qū)域，單發(fā)或多發(fā)，按壓無疼痛感。
3、鑒別診斷：
需與皮脂腺囊腫、纖維瘤或脂肪肉瘤區(qū)分。超聲檢查可見均勻高回聲團塊，MRI顯示T1/T2加權像均呈高信號，確診需結合病理活檢排除惡性腫瘤。
4、處理原則：
無癥狀小脂肪瘤無需治療，定期觀察即可。體積過大影響功能或美觀時，可通過外科手術完整切除，復發(fā)率低于5%。禁止自行針刺或擠壓。
5、特殊類型：
彌漫性脂肪瘤病屬于罕見遺傳病，表現(xiàn)為全身多發(fā)融合性脂肪瘤。血管脂肪瘤內(nèi)含豐富血管網(wǎng)，手術易出血需術前評估。
日常需保持體重穩(wěn)定避免肥胖，減少高脂飲食攝入。適度進行有氧運動如快走、游泳促進脂肪代謝，避免局部長期機械刺激。術后保持傷口清潔干燥，兩周內(nèi)避免劇烈運動防止血腫形成。若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)疼痛，需及時就醫(yī)排除惡變可能。
