丹毒通常不會(huì)通過日常接觸傳染給他人，其傳播需滿足皮膚屏障破損與病原體直接接觸的條件。
1、傳播機(jī)制：
丹毒由A組β溶血性鏈球菌感染引起，病原體需通過皮膚傷口或黏膜破損處侵入。完整皮膚接觸患者皮損滲出物時(shí)，若無(wú)開放性傷口則感染風(fēng)險(xiǎn)極低。與流感等呼吸道傳染病不同，丹毒不會(huì)通過空氣或飛沫傳播。
2、高危場(chǎng)景：
共用剃須刀、毛巾等可能攜帶病原體的物品可能造成傳播。醫(yī)護(hù)人員接觸患者創(chuàng)面時(shí)不戴手套、糖尿病患者足部潰瘍接觸患者分泌物等特殊情況需警惕。免疫功能低下者及皮膚病患者屬于易感人群。
3、家庭防護(hù)：
患者應(yīng)單獨(dú)使用浴巾、床品等個(gè)人物品，用60℃以上熱水清洗。家庭成員處理患者傷口時(shí)需戴一次性手套，接觸后使用含氯消毒劑清潔環(huán)境表面。患者皮損結(jié)痂前應(yīng)避免與嬰幼兒皮膚直接接觸。
4、病源控制：
及時(shí)治療足癬、濕疹等原發(fā)皮膚病可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝枰?guī)范使用青霉素類抗生素，皮損滲出明顯時(shí)可外敷呋喃西林溶液。復(fù)發(fā)型丹毒患者可能需要長(zhǎng)期預(yù)防性服用阿莫西林。
5、識(shí)別癥狀：
接觸后24-48小時(shí)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊伴灼熱疼痛需警惕。病變部位常見小腿或面部，伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。早期就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)可明確診斷。
患者日常需保持患肢抬高促進(jìn)淋巴回流，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢水腫，恢復(fù)期可嘗試低強(qiáng)度游泳改善局部循環(huán)。出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)立即復(fù)查血象。
