兒童牙齒變白可通過飲食調(diào)整、口腔清潔、專業(yè)治療等方式改善。牙齒發(fā)黃可能由飲食色素沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒、氟斑牙、遺傳因素等原因引起。
1、飲食調(diào)整
減少攝入含色素較多的食物如巧克力、可樂等碳酸飲料，避免長期食用深色漿果類水果。增加高鈣食物如牛奶、奶酪有助于強(qiáng)化牙釉質(zhì)，適量食用蘋果、胡蘿卜等富含膳食纖維的蔬果可通過摩擦作用輔助清潔牙面。乳牙變色與恒牙發(fā)育期營養(yǎng)攝入密切相關(guān)，需保證維生素D和鈣的均衡補(bǔ)充。
2、口腔清潔
采用巴氏刷牙法每日早晚兩次清潔，使用兒童專用含氟牙膏。牙線清除鄰面菌斑，飯后漱口減少食物殘?jiān)鼫?。乳牙列時(shí)期家長需輔助清潔，6歲以下兒童刷牙后應(yīng)由家長復(fù)查補(bǔ)刷。定期更換牙刷避免細(xì)菌滋生，電動(dòng)牙刷可提升兒童刷牙依從性。
3、專業(yè)治療
對于氟斑牙或四環(huán)素牙需就診，醫(yī)生可能采用微研磨技術(shù)或滲透樹脂治療。齲齒導(dǎo)致的變色需及時(shí)充填，嚴(yán)重牙釉質(zhì)發(fā)育不全可考慮預(yù)成冠修復(fù)。
4、習(xí)慣矯正
糾正咬鉛筆等不良口腔習(xí)慣，避免牙齒表面磨損。戒除夜奶預(yù)防奶瓶齲，停止口呼吸改善牙齦健康。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)脫礦等問題，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托防止外傷性變色。
5、醫(yī)療干預(yù)
遺傳性變色可咨詢兒童牙醫(yī)，12歲后恒牙完全萌出可評估冷光美白適應(yīng)癥。重度變色可能需要貼面修復(fù)，但需待頜面部發(fā)育完成后進(jìn)行。所有醫(yī)療操作須在專業(yè)兒童牙科醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)施。
兒童牙齒美白需遵循生理發(fā)育規(guī)律，6歲前不建議任何化學(xué)漂白處理。乳牙變色通常不影響恒牙發(fā)育，但需排查全身性疾病如膽紅素代謝異常。建立每半年一次的口腔檢查制度，使用菌斑顯示劑幫助兒童掌握正確刷牙方法。家長應(yīng)示范良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，避免將成人美白產(chǎn)品用于兒童。恒牙完全萌出前，重點(diǎn)應(yīng)放在齲病預(yù)防和牙列整齊度維護(hù)上。
