女生掉發(fā)嚴(yán)重可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、頭皮疾病等原因有關(guān)。脫發(fā)問題需結(jié)合具體誘因針對性干預(yù)，日常護(hù)理對改善癥狀有重要作用。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)具有家族聚集性，女性表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)逐漸稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮敏感性增高有關(guān)，通常從青春期后開始緩慢進(jìn)展?？赏ㄟ^米諾地爾酊外用刺激毛囊生長，口服螺內(nèi)酯片抗雄激素治療，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植手術(shù)。日常使用寬齒梳減少牽拉，避免高溫燙發(fā)染發(fā)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后、更年期或患有多囊卵巢綜合征時，雌激素水平下降會導(dǎo)致休止期脫發(fā)增多。甲狀腺功能減退也會使毛發(fā)干枯易斷。這類情況需要檢測性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，左甲狀腺素鈉片糾正甲減。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。
3、營養(yǎng)不良
長期節(jié)食減肥導(dǎo)致鐵蛋白低于30μg/L時，會引發(fā)彌漫性脫發(fā)。缺乏維生素D3和鋅元素也會影響毛囊周期。建議每日攝入足量瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，配合維生素C促進(jìn)吸收。臨床可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，聯(lián)合葡萄糖酸鋅片改善營養(yǎng)狀態(tài)。
4、精神壓力
持續(xù)焦慮緊張會促使毛囊提前進(jìn)入休止期，形成壓力性脫發(fā)。這類脫發(fā)常在應(yīng)激事件后2-3個月出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)減少。可通過認(rèn)知行為療法緩解壓力，服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動，配合薰衣草精油按摩頭皮。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎引起的脫發(fā)伴有頭皮屑增多和瘙癢，真菌鏡檢可見馬拉色菌。斑禿則表現(xiàn)為邊界清楚的圓形脫發(fā)斑，與自身免疫相關(guān)。前者可用酮康唑洗劑控制油脂分泌，后者需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。避免抓撓刺激，水溫控制在38℃以下洗頭。
改善脫發(fā)需保證每日睡眠7-8小時，每周食用3次深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。洗頭頻率控制在2-3天一次，選擇無硅油洗發(fā)水。長期使用吹風(fēng)機(jī)時應(yīng)保持15厘米距離，溫度不超過60℃。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，建議及時就診皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和實(shí)驗(yàn)室評估。
