甲溝炎不一定需要拔除指甲。多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療緩解癥狀,僅在反復(fù)感染或嚴(yán)重化膿時(shí)才需考慮拔甲手術(shù)。
甲溝炎的治療方式主要有局部消毒、抗生素使用、嵌甲矯正和手術(shù)干預(yù)。局部消毒可使用碘伏或酒精每日清潔患處,減少細(xì)菌滋生。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制炎癥。嵌甲矯正可通過(guò)填塞棉球或佩戴矯形器減輕指甲對(duì)甲溝的壓迫。當(dāng)形成甲下膿腫或保守治療無(wú)效時(shí),需行部分或全甲拔除術(shù)。
甲溝炎通常由修剪過(guò)短、鞋襪過(guò)緊等機(jī)械刺激引發(fā),也可能與真菌感染、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。早期表現(xiàn)為甲周紅腫疼痛,進(jìn)展期可能出現(xiàn)化膿和肉芽組織增生。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者更容易發(fā)展為慢性甲溝炎。
保持足部干燥透氣,避免穿尖頭鞋,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣可預(yù)防復(fù)發(fā)。若紅腫持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要引流或系統(tǒng)性抗感染治療。